Rosa Mª Dueñas Herrero. Hospital de Día y Comunitat Terapèutica Numància. Serveis de Salut Mental Sant Joan de Déu, Barcelona
Ponencia en el 12º Congreso de Fitoterapia de SEFIT. Murcia, 9-12 de noviembre de 2023

El 5-MeO-DMT y la psilocibina son dos sustancias psicodélicas que en las últimas décadas han suscitado un interés renovado en la comunidad científica, en el contexto de lo que se ha dado en llamar el “renacimiento psicodélico”. Este interés viene determinado por sus efectos psicológicos y potencialmente terapéuticos en el ámbito de la salud mental. Ambas sustancias, pero especialmente la psilocibina, tienen una larga historia de uso tradicional en diversas culturas. Aunque comparten similitudes en términos de sus propiedades psicodélicas, y mecanismos de acción (ambas actúan principalmente como agonistas de los receptores serotoninérgicos, aunque no solo), también difieren en algunos aspectos clave. Las dos sustancias promueven la neuroplasticidad y la reorganización de la red neuronal por defecto, lo que se cree que está relacionado con los efectos terapéuticos que actualmente se están investigando en entornos clínicos controlados.
El 5-MeO-DMT (5 metoxi-N, N dimetiltriptamina) es una molécula psicodélica que se encuentra en ciertas plantas y en el veneno del sapo Incillius alvarius, originario del desierto de Sonora. Puede inducir experiencias de gran intensidad, pero de corta duración, describiéndose éstas como místicas y trascendentales, y/o como una completa disolución del ego y que pueden provocar una sensación de unicidad con la conciencia universal, calificada de experiencia transcendental. Estas experiencias pueden ser profundamente transformadoras y tienen el potencial de llevar a cambios significativos en la perspectiva de la vida y el bienestar psicológico. Actualmente se está investigando el potencial terapéutico del 5-MeO-DMT en el tratamiento de la depresión, de la depresión refractaria a tratamientos convencionales, de la ansiedad y del trastorno por estrés postraumático.
La psilocibina (4-fosforiloxi-N,N-dimetiltriptamina) es un alcaloide triptamínico cuyo metabolito, la psilocina, es el responsable de los efectos psicodélicos. Está presente en ciertos hongos especialmente los del género Psilocibe, comúnmente conocidos como «hongos mágicos». Los efectos de la psilocibina suelen ser menos intensos y más duraderos en comparación con el 5-MeO-DMT. Entre los efectos producidos se encuentran cambios en la percepción, alteraciones visuales y pensamientos profundos y también ha sido asociada con experiencias místicas o espirituales, similares a las descritas con el 5-MeO-DMT. En las últimas décadas, se ha investigado el potencial terapéutico de la psilocibina en distintos trastornos mentales, incluyendo, como en el caso del 5-MeO-DMT, la depresión, la depresión refractaria al tratamiento convencional, el trastorno por estrés postraumático, el trastorno obsesivo compulsivo, la ansiedad y adicciones.
Es necesario continuar ampliando la investigación con sustancias psicodélicas para poder valorar los riesgos y beneficios de las mismas.