Dora Martínez Vidal. Servicio de Neurología, Hospital General Universitario Morales Meseguer. Murcia
Ponencia en el 12º Congreso de Fitoterapia de SEFIT. Murcia, 9-12 de noviembre de 2023
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica de perfil autoinmune por una respuesta anómala contra la mielina del sistema nervioso central que puede dejar secuelas incapacitantes en adultos jóvenes, entre ellas la espasticidad.
La espasticidad se define como un trastorno del control sensitivo-motor secundario a una lesión de la neurona motora superior con activación muscular con el resultado de una activación muscular involuntaria intermitente o sostenida.
Una espasticidad moderada-grave puede conllevar además de la discapacidad en las actividades de la vida diaria, otros síntomas como dolor, espasmos, trastornos del sueño de la vejiga urinaria y depresión (spasticity plus syndrome).
Los tratamientos utilizados en la espasticidad (benzodiacepinas, baclofeno, tizanidina, gabapentina, toxina botulínica) son ineficaces en un porcentaje importante y su uso prolongado se asocia a numerosos efectos secundarios.
El nabiximols (Sativex®) contiene Δ9-tetrahidrocannabinol y cannabidiol (ratio1:1) y está aprobado e indicado para el tratamiento de los síntomas de espasticidad moderada-grave en pacientes adultos con esclerosis múltiple que no han respondido de forma adecuada a otros medicamentos antiespásticos y que han mostrado una mejoría clínicamente significativa de los síntomas relacionados con la espasticidad durante un periodo inicial de prueba del tratamiento.
